Branch : فرع
Date: التاريخ
 Applicattion Ref. No.  For Bank use only
  G20N192887  L/G NO.
    
Kindly issue an Irrevocable Letter of Guarantee for our account نرجو أن تصدروا لحسابنا وعلى كامل مسؤوليتنا خطاب ضمان غير قابل للنقض
and at our full responsibility by  
                           باللغة وغير مشروط بواسطة
in      Language as details given below   وحسب التفاصيل الموضحة أدناه
(Instructions marked (X) to be followed): ضع علامة (x) على المربع المطلوب:
On behalf of:
بالنيابة عن:
Address:
العنوان :
Telephone :
رقم الهاتف     Fax  
رقم الفاكس
Beneficiary name:
إسم المستفيد
Address:
العنوان:
P.O. BOX : Postal Code : الرمز البريدي : صندوق البريد:
Telephone : رقم الهاتف Fax رقم الفاكس
  Type of Guarantee  نوع الضمان:
Amount in figures:
المبلغ بالأرقام:
In words:
بالحروف:
Being % of contract value.   % من قيمة العقد. يمثل
Purpose (Project) :   غرض الضمان (اسم المشروع)
Valid from: Until:   لغاية: الصلاحية من:
Text of guarantee to be issued نص الضمان المطلوب إصداره
We authorize you to debit our A/C with you for margin, commissions, swift, courier service, or any other expenses incurred by you under this L/G without referring to us.    نفوضكم بالقيد على حسابنا لديكم قيمة التأمين النقدي والعمولات وأجور البريد وأجور السويفت وأي مصاريف تنشأ عن قيامكم بإصدار الضمان أعلاه وبدون الرجوع الينا.
We declare that we have read, understood, and agree with the general Terms & Conditions related to the issuance of the L/G.   نقر بأننا قرأنا ووافقنا على جميع الشروط العامة الواردة على ظهر هذا النموذج والخاصة بإصدار الضمان.
Account number :
 
 
رقم الحساب:
Name of the customer : إسم طالب الإصدار:
Signature(s) & official Stamp التوقيع وختم الشركة/ المؤسسة: